Priekšlaicīga ejakulācija - Ejaculatio praecox - agrīna ejakulācija
- Tiek skarti 20-40% vīriešu
- daudzi to neuzskata par problemātisku
- Grūti definēt: mazāk nekā divas minūtes starp iespiešanos un ejakulāciju; ejakulācija pirms vai 15 sekunžu laikā pēc iespiešanās; garīgi nekontrolējams orgasms; Problēma saglabājas vismaz 6 mēnešus
- primārā un sekundārā forma
- gados vecākiem vīriešiem arī slimības blakusparādība
- medicīniski, psiholoģiski un mehāniski risinājumi
Priekšlaicīga ejakulācija (Ejaculatio praecox) – vienkārši apkaunojoša vai patoloģiska?
Priekšlaicīga ejakulācija jeb ejaculatio praecox, priekšlaicīga ejakulācija vīriešiem, ir termins medicīnas literatūrā deviņdesmit gadus. Tomēr tikai pagājušā gadsimta 70. gados medicīniskie pētījumi pievērsās šai tēmai intensīvāk. Statistiski priekšlaicīgas ejakulācijas biežumu ir grūti fiksēt. Šeit, tāpat kā ar citām seksuālajām problēmām, izpaušana neizdodas attiecīgās personas kauna dēļ. Tas izskaidro minēto skaitļu izkliedi. Tiek uzskatīts, ka no 20 līdz 40 vīriešiem no simts vīriešiem cieš no priekšlaicīgas ejakulācijas. Tādējādi priekšlaicīga ejakulācija kopumā jāuzskata par visizplatītāko seksuālo traucējumu. Mūsdienās to medicīniski pieskaita pie orgasma traucējumiem.
Priekšlaicīgas ejakulācijas (Ejaculatio praecox) definīcija un problēma - "ātrās šļakatas" problēma
Priekšlaicīgas ejakulācijas noteikšana nav vienkārša. Īpašu lomu spēlē individuālais stāvoklis. Jautājums ir par to, kāda ir atšķirība starp ātru orgasmu, kas tiek uztverts kā apmierinošs, un priekšlaicīgu ejakulāciju. Principā priekšlaicīgai ejakulācijai ir jāilgst vairāk nekā sešus mēnešus, lai definīcijas pieejas stātos spēkā. Definīcijas ietver: regulāri starp iekļūšanu un ejakulāciju ir mazāk nekā divas minūtes. Ejakulējiet pirms vai 15 sekunžu laikā pēc iespiešanās. Dzimumakta laikā vīrietis pirms ejakulācijas nevar veikt vairāk par septiņiem iegurņa grūdieniem. Mūsdienās visizplatītākā definīcija ir tāda, ka vīrietis nekontrolē vai uzskata, ka viņš nekontrolē savu ejakulāciju, un viņš to uztver kā negatīvu. Ka partneris ar normālu spēju gūt orgasmu šīs vīrieša īpašības dēļ nevar sasniegt kulmināciju un arī uztver to kā negatīvu. Tāpēc medicīnas uzmanības centrā ir pāris un viņu seksuālā pieredze.
Ja slimais vīrietis, nespējot aizturēt ejakulāciju, var atkārtoti vai nekad neapmierināt savu seksuālo partneri, kurš ir "lēnāks" attiecībā pret seksuālo kulmināciju, tas var izraisīt emocionālu novirzīšanos no "ātrās strūklas", kas piedzīvota kā "seksuāli savtīgs" - attiecības galu galā neizdodas priekšlaicīgas ejakulācijas dēļ.
Priekšlaicīgas ejakulācijas formas (Ejaculatio praecox)
Izšķir primāro ejaculatio praecox , kas notiek kopš pirmā dzimumakta, un sekundāro ejaculatio praecox. Sekundārā ejaculatio praecox rodas galvenokārt gados vecākiem vīriešiem, bieži tā ir slimības blakusparādība. Erektilās disfunkcijas var konstatēt abās formās - primārajā galvenokārt psiholoģisku iemeslu dēļ, sekundārā fizioloģisku iemeslu dēļ. Parastais gadījums ir priekšlaicīga ejakulācija, kad vīrietim ir pirmo reizi dzimumakts, pirmo reizi, kad viņam ir sekss ar jaunu partneri, pirmo reizi, kad viņam ir sekss pēc ilgstošas abstinences perioda vai ja priekšlaicīga ejakulācija ir tikai reta parādība.
Ātra palīdzība priekšlaicīgas ejakulācijas gadījumā (Ejaculatio praecox)
Daudzos no šiem gadījumiem palīdz vienkāršs līdzeklis: masturbējiet pirms dzimumakta, lai atbrīvotu "pirmo spiedienu". Šis uzbudinājuma samazinājums ir īpaši efektīvs gados jaunākiem vīriešiem, taču, protams, pastāv risks, ka vecāki vīrieši "pārmērīgi zaudēs pūderi", t.i., viņi vairs nespēs ejakulēties vai pat nespēs erekciju. Priekšlaicīgas ejakulācijas cēloņi tiek apstrīdēti, taču ir skaidrs, ka tas ir daudzfaktoru traucējums. Psihe un ķermenis spēlējas kopā. Viens no iespējamiem cēloņiem ir "pārmērīga sperma", kas mudina izvadīt, tādējādi instinkta izlāde ar masturbāciju var novērst šo problēmu.
Priekšlaicīgas ejakulācijas (Ejaculatio praecox) diagnostika un terapija
Ieteicama urologa apskate, sastādot anamnēzi un izslēdzot slimības kā iespējamo cēloni. Ir zāles, kas ievērojami palielina iespiešanās ilgumu. Viena no daudzsološākajām aktīvajām vielām ir PDE-5 inhibitors Sildenafils, kas tiek izmantots Viagra tabletēs. Turklāt tiek palielināta spēja panākt erekciju. Kā kombinēta terapija tiek nozīmēts PDE-5 inhibitors kopā ar antidepresantu. Citos gadījumos, piemēram, lietojot beta blokatorus, samazināta ejakulācijas spēja ir blakusparādība, ko medicīniski izmanto priekšlaicīgas ejakulācijas gadījumā. Tirgū ir anestēzijas līdzekļi, kas samazina dzimumlocekļa jutīgumu. Tomēr šeit arī samazinās vēlme pēc vīrieša vai ar nepareizu devu un tai sekojošu maksts sieniņu anestēziju zūd arī vēlme pēc sievietes. Prezervatīvi, kuru iekšpusē ir anestēzijas līdzeklis, nodrošina, ka partneris nezaudē sajūtu. Iegurņa pamatnes vingrošana ir sevi pierādījusi kā tālāku iespēju – ir arī sagatavošanās darbi, lai stiprinātu tā sauktos "potences muskuļus", kas atrodas tur. Start-stop metode ir paredzēta, lai padarītu ejakulācijas kontroli apgūstamu. Vīrietis masturbē un vairākkārt pietuvojas ejakulācijas robežai, lai iepazītu "neatgriešanās punktu", slieksni pirms ejakulācijas un visbeidzot to izstumtu. "Saspiešanas tehnikā" saskaņā ar Masters un Johnson, partneru vingrinājumu, sieviete piespiež īkšķi uz glans apakšpuses, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu virs un zem galvas koronālās rievas. Kad ejakulācija ir nenovēršama, uz erekcijas dzimumlocekļa tiek piespiests, lai īslaicīgi nospiestu urīnizvadkanālu un apturētu spermas ejakulāciju. Šeit ir nepieciešama uzticēšanās un eksperimentēšana. Aizvien biežāk dzimumlocekļa paplašinātājus veiksmīgi izmanto arī priekšlaicīgai ejakulācijai.
